Carta del presidente

“Diez informes después, podemos asegurar que nos aportan valiosas orientaciones para la mejora continua de nuestros centros y servicios, además de ofrecer información básica y de referencia al conocimiento científico general para las posibles investigaciones por parte de otros profesionales, entidades e instituciones”.

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Definición del Observatorio y técnicas

Analizar e identificar las características psicosociales, epidemiológicas y sociodemográficas de las personas con problemas de adicciones atendidas en los centros de Proyecto Hombre de toda España. También incorpora el análisis de los posibles factores influyentes en la problemática de las adicciones: aspectos personales, comportamientos de riesgo, factores emocionales y relaciones sociales.

  • Entidades públicas y decisores políticos
  • Medios de comunicación
  • Comunidad científica y ámbito académico
  • Asociación y Centros Proyecto Hombre
  • Otras entidades y organizaciones que trabajan en el sector

La información del Observatorio proviene de la base de datos interna de Proyecto Hombre (Gesadic), que recoge información relacionada con las personas atendidas en los programas de tratamiento y que, a su vez, recoge los datos obtenidos en la aplicación sistemática y periódica del cuestionario denominado “EuropASI”.

El EuropASI es la versión europea de la 5ª versión del ASI (Addiction Severity Index, Índice de Gravedad de la Adicción) desarrollada en Estados Unidos por Mc-Llelan (1990). El ASI fue creado en 1980 en la Universidad de Pensilvania con el objetivo de obtener un instrumento que permitiese conseguir información relevante para la evaluación clínica inicial de los pacientes con problemas de abuso de drogas (incluido el alcohol), y así planificar su tratamiento y/o tomar decisiones de derivación, así como con fines de investigación.

Se trata de un instrumento básico para la práctica clínica al permitir realizar un diagnóstico multidimensional de los problemas de adicción, evaluar su gravedad y ponerlos en un contexto bio-psicosocial. Al proporcionar un perfil del paciente en distintas áreas de su vida permite un diagnóstico comprensivo y facilita la planificación de la intervención terapéutica más apropiada para cada persona.

El EuropASI de ingreso establece su administración a personas mayores de 18 años. Por lo tanto, el universo de estudio lo componen las personas usuarias de Proyecto Hombre, de edad igual o superior a 18 años, que han iniciado tratamiento en 2020 en programas y dispositivos para adultos con problemas de adicción en alguno de los 27 centros de esta asociación.

A partir de dicho universo, se han acumulado 3.408 cuestionarios validados hasta el mo-mento, con una distribución, por años y centros, que se describen en las dos diapositivas siguientes.

La muestra responde al universo sin más limitación que haber eliminado los cuestionarios incompletos o de escasa validez y que no llegan al 1%. No existe por lo tanto error muestral.

  • Jesús Mullor
  • Belén Aragonés
  • Èlia Bellmunt
  • Xavier Bonet
  • Ramón Capellas
  • Jesús García
  • Vicente García
  • Ángeles de la Rosa
  • Fernando González
  • Hugo Marín
  • Ángeles Fernández

Equipo Externo: Gonzalo Adán, Doctor en Psicología Social

Bobes J., González M.P., Sáiz P.A. y Bousoño M. (1995) Índice europeo de la severidad de la adicción: EuropASI. Versión española. Gijón, Actas de la IV Reunión Interregional de Psi-quiatría, 201-218.

McLellan, A.T., Luborsky, L., O’Brien, C.P. y Woody, G.E.. (1980) An improved evaluation ins-trument for substance abuse patients: the Addiction Severity Index. Journal of Nervous Mental Disorders, 168,26-33.

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Análisis de los datos

1. Sexo

Edad y evolución
  • Un 16’5% de las personas usuarias son mujeres y un 83,5% hombres.
  • Desde el inicio de la serie, tanto en el caso de las mujeres como de los hombres, se han ido produciendo oscilaciones en el porcentaje de usuarios/as por sexo.
  • No obstante, comparando el año 2013 con el 2020, el saldo final es de descenso en el caso de los hombres y de ligero aumento en el de las mujeres

2. Edad

Convivencia hombres
  • La edad media total de los usuarios/as sigue subiendo, si bien parece haber encontrado un freno en 2020.
  • La edad media de los hombres es unos dos años inferior a las mujeres.
  • En el caso de estas últimas, en 2020 ha habido una bajada muy importante.

3. ¿Qué sustancia es el principal problema?

Analisis
  • En 2020 la cocaína es la sustancia principal de referencia entre las personas que ingresan en Proyecto Hombre (39,1%).
  • En segundo lugar, aparece el consumo problemático de alcohol (36,1%), independientemente del patrón de consumo.
  • En tercer lugar, como sustancia principal lo ocupa el cannabis (7,3%).
  • En el caso de las mujeres adquiere mayor protagonismo el consumo problemático de alcohol (46,8%), seguido del consumo de cocaína (28,9%).
  • Por el contrario, entre los hombres, la cocaína ocupa el primer lugar (41,1%) y, en segundo lugar, se encuentra el consumo problemático de alcohol (34,0%).
  • Así mismo, el consumo problemático de cannabis tiene mayor prevalencia en las mujeres (8,9%) respecto a los hombres (7,0%).
  • A pesar de su relativamente baja incidencia sobre el conjunto, cabe destacar el hecho de que el porcentaje correspondiente a benzodiacepinas y otros sedantes.

4. Forma de convivencia

Sustancias
La mayor parte de las personas usuarias vive dentro de algún tipo de relación familiar:
  • Familia de origen, en la que incluimos padres y la categoría familia (34,5%).
  • Familia nuclear, agrupamos pareja e hijos, pareja, hijos, que suman un 42,4%.
  • Hay que destacar que el 14,0% de las personas viven solas.
Atendiendo al sexo, las formas de convivencia pueden variar bastante:
  • Las mujeres conviven solas con sus hijos/as en un 12,1%, frente a los hombres que lo hacen en un 0,9%.
  • En cambio, el modo de convivencia que más se presenta en los hombres es con su pareja e hijos/as (23,4%) o sus padres (24,6%), mientras que las mujeres lo hacen en un 19,4% con la pareja e hijos/as y en un 16,1% con sus padres.

5. Situación laboral: Patrón de empleo últimos 3 años

Sustancias
  • La mayor parte de los usuarios/as, en los últimos tres años anteriores a la realización del cuestionario, ha trabajado en jornadas a tiempo completo (64,6%).
  • En el caso de las mujeres, el porcentaje es menor (49,7%). En cambio, tanto en la situación de empleo a tiempo parcial (con horario regular/ irregular o temporal), así como en situación de desempleo, el porcentaje es mayor que el de los hombres y de la media. También es ligeramente superior en el caso de las estudiantes.

6. Fuente principal de ingresos

Sustancias
  • La fuente principal de ingresos de los usuarios/as es el empleo (41%), seguido de la ayuda de compañeros, familia o amigos (22,7%) o la pensión o ayudas sociales (14,2%).
  • Aunque tanto entre los hombres como entre las mujeres la fuente principal de ingresos es el empleo, el porcentaje es significativamente mayor en el caso de los hombres (43,5% hombres, 28,7% mujeres). La segunda es, también en ambos casos, la ayuda de compañeros, familia y amigos, seguida de la pensión o ayuda social (en ambos casos, en mayor porcentaje en el caso de las mujeres). La prostitución es la menor de las fuentes de ingresos, aunque el porcentaje es mayor en el caso de las mujeres que en el de los hombres.

7. Grado académico superior obtenido

Sustancias
  • La titulación obtenida por el mayor porcentaje de usuarios/as es la Educación Secundaria, seguida de Educación Primaria. A continuación, se encuentran quienes carecen de estudios reglados y, por último, quienes han cursado estudios universitarios.
  • En el caso de las mujeres, el orden varía: en primer lugar, casi la mitad han cursado Secundaria; en segundo lugar, hay un porcentaje superior de mujeres sin estudios que con educación primaria; y, por último, estarían las que tienen estudios universitarios, cuyo porcentaje es significativamente mayor que en los hombres.
  • Entre estos, el orden porcentual es el de la media.
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Datos generales por Comunidades Autónomas

Conclusiones generales

En 2020, un 39,1% de los ingresos en Proyecto Hombre fueron a causa de la cocaína, seguida del alcohol con un 36,1%.

El porcentaje de mujeres en tratamiento ha aumentado ligeramente, aunque siguen encontrando más dificultades para acceder y solo representan un 16,5% del total.

El alcohol continúa siendo una sustancia que genera gran cantidad de demandas de tratamiento, y junto con la cocaína suponen 3 de cada 4 ingresos (75,2%).

El consumo más temprano se da en el alcohol en cualquier dosis, a los 16,1 años, y en el cannabis, a los 16,8 años.

Se constata una elevada comorbilidad de la adicción y otros trastornos psicológicos y emocionales entre las personas que acuden a tratamiento, destacando la alta incidencia a lo largo de la vida de trastornos de ansiedad severa (67,1%), seguido de depresión severa (53,1%) y de los problemas emocionales / psicológicos (49,4%).

En el ámbito educativo, para el año 2020, los bajos niveles formativos siguen siendo una constante entre la población atendida en Proyecto Hombre. Un 52% dispondría de un grado académico inferior a la secundaria, dato que vendría a subrayar la necesidad de formación de las personas en tratamiento.

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