El juego como adicción comportamental

21/12/2021     

Autor: Plan Nacional Sobre Drogas

La función primordial del Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones (OEDA) es ofrecer una visión global de la evolución y características tanto del consumo de sustancias psicoactivas (incluyendo alcohol, tabaco, hipnosedantes, analgésicos opioides, drogas ilegales y nuevas sustancias) y los problemas asociados, como de otras adicciones (juego con dinero, videojuegos, internet…), en España.

Estos consumos y conductas adictivas hay que enmarcarlas en un contexto VUCA (volátil, complejo, incierto y ambiguo) donde las nuevas tecnologías presentan un uso prácticamente generalizado.  En este entorno, existe una preocupación creciente por el potencial uso problemático de Internet, los medios digitales y las redes sociales, así como por el papel de las nuevas tecnologías como facilitadoras del acceso, o potenciadoras de otras conductas adictivas, especialmente de los juegos de apuesta y el juego online entre adolescentes.

Desde el Plan Nacional Sobre Drogas se está dando respuesta a esta necesidad. Así, la Estrategia Nacional sobre Adicciones 2017-2024 ha incorporado como un nuevo campo en todas las líneas de actuación las adicciones sin sustancia o comportamentales, con especial énfasis en juego de apuesta (presencial u online) y adicciones a través de las nuevas tecnologías, que se concretan en acciones específicas dentro de sus planes cuatrienales de acción.

Desde el año 2014, en las encuestas EDADES y ESTUDES se incluyen preguntas relacionadas con las adicciones comportamentales, que se analizan de forma monográfica en las sucesivas ediciones anuales del Informe sobre Adicciones comportamentales: Juego con dinero, uso de videojuegos y uso compulsivo de internet en las encuestas de drogas y otras adicciones en España EDADES y ESTUDES.

El Ministerio de Sanidad, a través de la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional de Drogas, ha publicado recientemente la tercera edición del ‘Informe sobre Adicciones comportamentales: juego con dinero, uso de videojuegos y uso compulsivo de internet en las encuestas de drogas y otras adicciones en España EDADES y ESTUDES»[1], de acuerdo a la actualización correspondiente a los resultados publicados de la encuesta EDADES 2019/2020.

Esta encuesta se ha elaborado sobre 17.899 cuestionarios válidos respondidos por población general de 15 a 64 años residente, en hogares, en España. La muestra se recoge en toda España y es representativa a nivel nacional. El trabajo de campo se desarrolló entre febrero y marzo de 2020, previo a la declaración del Estado de Alarma por la pandemia COVID-19.

En esta edición de la encuesta, se ha incluido un módulo sobre juego (incluyendo juego online y presencial, tipos de juego, cantidad mayor de dinero gastada en un día y escala DSM-V para valorar el trastorno del juego y juego problemático), un módulo sobre uso de internet (escala CIUS para valorar el uso compulsivo de internet “Compulsive Internet Use Scale”).

El estudio pone de manifiesto que el juego con dinero es una actividad ampliamente extendida en nuestra sociedad. El 64,2% de la población de 15 a 64 años ha jugado con dinero (presencial, online o ambos) en el último año (66,8% en hombres y 61,5% en mujeres). Como en años anteriores, sigue observándose una gran diferencia entre la prevalencia de juego con dinero online (6,7%), y el juego de manera presencial (63,6%).

Respecto al juego con dinero online, el 6,7% de la población de 15 a 64 años refiere haber jugado con dinero online en el último año, dato que muestra una clara tendencia ascendente (3,5% en 2017). El porcentaje es mayor en los hombres (9,1%) que en las mujeres (4,2%) y entre las personas más jóvenes, descendiendo su prevalencia a medida que aumenta la edad.

En la población que juega online, el juego que predomina entre los hombres son las apuestas deportivas (58,8%) mientras que, entre las mujeres predominan los juegos tipo loterías, incluidas primitivas o bonoloto, (45,5%). La cantidad máxima jugada en un solo día entre la mayoría de los jugadores se encuentra entre los 6 y los 30 euros.

En relación con el juego presencial con dinero, el informe revela que el 63,6% de la población de 15 a 64 años dice que ha jugado de forma presencial con dinero en el último año, cifra ligeramente superior entre los hombres (65,9%) que entre las mujeres (61,2%). Este dato parece confirmar también una tendencia ascendente desde el inicio de la serie (59,5% en 2017).

Según va aumentando la edad, mayor es el porcentaje de personas que han jugado con dinero de manera presencial en el último año pasando, en 2019/20, de un 31,4% entre los más jóvenes hasta un 77,1% entre la población de 55 a 64 años.

Los juegos más habituales fueron las loterías a las que jugó un mayor porcentaje de personas (94,4%), seguidas de las loterías instantáneas (rascas) con un 24,9% y las quinielas de fútbol y/o quinigol (14,6%). Entre los hombres las quinielas de fútbol son la tercera elección a la hora de jugar dinero de manera presencial mientras que, entre las mujeres, este puesto lo ocupa el bingo. De la misma manera que en juego online, la mayor cantidad de dinero gastada en un solo día se sitúa en el rango de 6 a 30 euros.

Como apunta el informe, el uso de juego con dinero tiene una alta prevalencia en la población española. En la encuesta EDADES 2019/20 se ha utilizado de nuevo una escala específica, basada en los criterios diagnósticos DSM-V, para poder obtener una aproximación a este fenómeno a nivel poblacional. Así, en 2019/20, un 1,6% de la población de 15 a 64 años realizaría un posible juego problemático (DSM-V ≥1 y <4) y un 0,6% presentaría un posible trastorno del juego (DSM-V ≥4).

Cuando se compara la manera de jugar de la población en general con los individuos que muestran un posible juego problemático, vemos que estos presentan una mayor frecuencia de juego y un mayor gasto de dinero en un solo día. También se observa que los posibles jugadores problemáticos presentan mayor prevalencia de comportamientos de riesgo, como: intoxicaciones etílicas, “binge drinking”, consumo de riesgo de alcohol y consumo de tabaco diario.

El estudio también pone de manifiesto que el uso de internet está ampliamente extendido en la población española. Según la encuesta EDADES 2019/20, prácticamente la totalidad de la población ha utilizado internet con fines lúdicos alguna vez en la vida (95,3%), en el último año (94,5%) y en el último mes (93,8%). Por edad, las mayores prevalencias (alrededor al 98%) se observan entre los individuos de 15 a 44 años, mientras que la prevalencia desciende hasta un 85% en los mayores de 55 años, sin apenas diferencias entre hombres y mujeres

Como herramienta para estimar el potencial uso compulsivo de internet, se utilizó la escala CIUS (Compulsive Internet Use Scale). Su análisis indica que, entre 2019 y 2020, un 3,7%, de la población de 15 a 64 años ha realizado un posible uso compulsivo del internet. Este valor apenas presenta diferencias por sexo y supone un incremento respecto a lo detectado en 2015 y 2017. La prevalencia es superior entre los más jóvenes (11,3% en el grupo de 15-24 años), patrón que se mantiene en las sucesivas ediciones de la encuesta EDADES.

Ciertamente, en los últimos años se ha constatado un incremento progresivo de jóvenes menores de 18 años que demandan asistencia de los especialistas. Hay que tener en cuenta que la adolescencia es un período crítico en el desarrollo de la conducta de juego, susceptible de convertirse en un problema, ya que la mayoría de los jugadores patológicos comienzan a jugar antes de los veinte años.

Según el Informe Juventud España 2020 realizado entre jóvenes de 15 a 29 años, un 16,2% de la muestra afirmó  jugar habitualmente juegos de apuestas, es decir entre uno y dos jóvenes de cada diez tienen exposición cotidiana al juego de azar. Estas prácticas presentan un sesgo de género muy importante, el 26% de los hombres encuestados frente al 6,8 de las mujeres. 

En el mismo sentido, la investigación “Jóvenes, juegos de azar y apuestas” realizada por el Centro Reina Sofía sobre Adolescencia y Juventud de FAD con el apoyo de la Delegación de Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, los y las jóvenes españoles de 18 a 24 años afirman que comienzan jugando con dinero de forma presencial ya que las casas de apuestas y salones de juego se han convertido en un punto de encuentro juvenil

Asimismo, el Estudio y análisis de los factores de riesgo del trastorno de juego en población clínica española concluye que cerca del 36% de los participantes han informado de haberse iniciado en el juego antes de los 18 años[2].

Más allá de tratarse de una conducta ilícita entre dicho colectivo, algunos estudios alertan de que las tasas de prevalencia del juego patológico son mayores en adolescentes que en adultos y que asistimos a un vertiginoso tránsito de simples jugadores ocasionales al desarrollo de una verdadera adicción (Chóliz, Marcos y Lázaro, 2018; González, Fernández, Weidberg, Martínez y Secades, 2017).

Ciertamente, la participación en juegos de azar es una práctica que puede interferir en la vida diaria, mermar el rendimiento académico y favorecer la aparición de otras conductas igualmente problemáticas, como son el consumo de alcohol y otras drogas (Míguez y Becoña, 2015) o, incluso, verse reflejado en importantes problemas de convivencia familiar.

Es responsabilidad de todas las instituciones y entidades implicadas y, en definitiva, de toda la sociedad prevenir el mal uso y los posibles problemas que se deriven de esta potente incursión en nuestra realidad social.

Por ello, resulta oportuno seguir monitorizando estas conductas y sensibilizar a la ciudadanía, y especialmente a la población adolescente sobre los riesgos de los  juegos de azar[3].


[1] https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/2020_Informe_adicciones_comportamentales.pdf

[2] Estudio y análisis de los factores de riesgo del trastorno de juego en población clínica española, realizado por un equipo de profesionales del Hospital Beltvitge de Barcelona y coordinado por la Dirección General de Ordenación del Juego (DGOJ)

[3] https://pnsd.sanidad.gob.es/noticiasEventos/actualidad/2020_Coronavirus/pdf/20200407_Infografia_Juego.png